Inschrijfformulier competitie

Inschrijfformulier voor het deelnemen aan de  WINTER competitie

Bevestiging e-mailadres E-mailadres waar de ingevulde antwoorden naartoe worden gestuurd.

* Verplichte velden om in te vullen

Datum van inschrijving

Gegevens aanvoerder

Naam *

Voorletters *

Tussenvoegsel

Achternaam *

Telefoon *

Email*

Teamleden (voor- & achternaam)

Teamlid 1 *

Teamlid 2 *

Teamlid 3 *

Teamlid 4 *

Teamlid 5

Teamlid 6

Teamlid 7

Inschrijven voor deze competitie

Wij schrijven ons in voor: *

Zaterdag: Gemengd dubbel 17+ (DD-HD-2GD) Zaterdag: Gemengd 17+ (HE-DE-HD-DD-GD) Zaterdag: Dames dubbel 17+ Zaterdag: Dames 17+ (4 singel 2 dubbel) Zaterdag: Heren dubbel 17+ Zaterdag: Heren 17+ (4 singel 2 dubbel) Vrijdag: Gemengd dubbel 50+ middag Vrijdag: Gemengd dubbel 35+ Vrijdag: Gemengd dubbel 17+ Vrijdag: Dames dubbel 35+ Vrijdag: Dames dubbel 17+ Vrijdag: Heren dubbel 50+ middag Vrijdag: Heren dubbel 35+ Vrijdag: Heren dubbel 17+ Donderdag: Gemengd dubbel 17+ Donderdag: Dames dubbel 17+ Donderdag: Dames dubbel ochtend

Incasso

Eenmalige automatische incasso *

Ik geef hierbij een eenmalige machtiging af voor de automatische incasso van het bedrag voor het deelnemen aan de competitie.

IBAN-rekeningnummer *

Ten name van *

Opmerkingen

Opslaan